メタボリック症候群の予防と対処法

肥満

肥満指数BMIの計算式

肥満の定義に使われるものに、肥満指数BMIと体脂肪率というものがあります。



従来は、特に医学的根拠を持たない標準体重といわれるものが基準になっていたこともありますが、肥満指数BMIでは、有疾患率の最も低い数値を理想体重として設定、計算されているので信頼性が高いといわれています。



肥満指数というのは、BMI(=Body Mass Index)といわれ、身長の二乗に対する体重の比でその体格を表す指数です。



計算式は、以下のようになります。



BMI=体重kg/(身長m)2



わかりやすくBMIの数値を求めるには、以下のようになります。



BMI = 体重(Kg) ÷ 身長(m) ÷ 身長(m)



また、一般にBMIによる理想体重は以下のようなものです。



標準体重 = 身長(m) × 身長(m) × 22



身長はいずれもメートル単位で計算することに注意が必要です。



というのが、男女ともに最も生活習慣病になりにくいとされています。



高血圧や高脂血症、肝障害や耐糖能障害等の有病率が一番低いということがわかってきたため、BMI=22となる体重を理想としたのが標準体重というわけです。



あなたのBMI指数が18.5未満なら「痩せ型、低体重」、18.5〜25なら「正常範囲、普通体重」、25〜30なら「過体重(日本人は24〜29ともいわれています)」、30〜35なら「肥満」、35以上なら「高度肥満」・・・ということになります。



また、体脂肪率というのは、体重に占める脂肪の割合を示した数字です。



人の体は、主に水分と筋肉と脂肪で成り立っています。



脂肪は生きていくためにある程度は必要なのですが、数字が高すぎると肥満となってしまいます。



体脂肪を測る機器は家庭用のものもずいぶん出ています。



体脂肪率の数字の見方は、女性なら30%を越えると肥満、平均は24%前後、男性なら20〜25%を越えると肥満、平均は20%前後ということがいわれているので、この数値をもとに、体重管理を行っていきましょう。

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肥満の予防

肥満を予防するには、日ごろの生活習慣が大切になってきます。



今現在。肥満状態にある人も、今は特に肥満の心配はない人も、肥満という状態を避けるような毎日を送ることが肝心なのです。



肥満は栄養学的に、脂肪組織に中性脂肪やコレステロールが蓄積され過ぎた状態のことをいいます。



肥満の主な原因はカロリー摂取過多で、はっきり言えば「食べ過ぎ」です。



体内に吸収したカロリーを使い切れず、それが体脂肪として溜まってしまうことが原因なので、食事制限と運動が大切です。



具体的な方法は数多くの情報が流布していますが、



1.食生活でいえば



○食事は時間を決めて三度まで、間食はしない

○オイルなどの脂質をひかえる

○糖質を控えて、野菜類を多くとる

○早食いをやめ、ゆっくりよく噛んで食べる

○アルコール類をひかえる



2.生活全般でいえば


○適度な運動を心がける

○食べること以外に趣味を持つ



・・・などが主な方法となります。



肥満予防のための食生活は、成人病やがんなどを予防するのための食事ともいえますね。



また、日本人が本来よく食べていた食品である魚類などの海産物、食物繊維を多く含んだ食品を
努めて食べることも良いでしょう。



そして運動量を増やすためには、自動車や電車をなるべく使わずに、歩くことが身近な方法です。



世の中が便利になった分だけ、人間は身体を甘やかしてしまっているのです。



スポーツなど、楽しんで身体を動かすことも良い習慣づけになるかもしれません。



カロリーの摂り過ぎを入り口で防いで、運動量を増やすことで、カロリー消費の出口を大きく開く…こんな毎日を心がけることで肥満を予防し、健康体を維持していきたいものです。

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肥満と合併症

肥満になるとよくないのは、様々な合併症の原因になるからです。

肥満に端を発して起こりうる病気は、意外にも数多く、多岐にわたっているのです。



たとえば、糖尿病、高脂血症、高血圧、脳卒中、脂肪肝、心肥大、胆石症、動脈硬化、睡眠時無呼吸症候群などが、肥満を基にして引き起こされる合併症となります。



では、代表的な合併症である「糖尿病」「高脂血症」「脳卒中」について考えてみましょう。



なかでも、内臓脂肪型肥満が原因ではないかといわれる「糖尿病」は、近年増加の傾向にあります



糖尿病は、内臓脂肪の蓄積量が深くかかわって発症するとされています。



内臓脂肪が多過ぎることで血液中のインスリンの働きが低下してしまい、インスリンが働かないと糖を筋肉や肝臓に取り込めなくなり、糖尿病を発症してしまうのです。



つぎに、血液内のコレステロールや中性脂肪などの脂質が増えた状態をいう「高脂血症」です。



高脂血症は、脂質が増えることで血液は粘り気を増します



そのまま長く時間が経つと血管に脂質が沈着してしまい、動脈血管の壁が厚くなって、硬化していくのです。



その結果起きてくるのが、脳の部分では脳梗塞、心臓部分では狭心症や心筋梗塞といった重病なのです。



血中の脂質(コレステロール・中性脂肪)のバランスを考えて予防したいですね。



また「脳卒中」というのは、脳に酸素や栄養を送っている脳血管が破けて「脳内出血」となったり、脳の血管が詰まり「脳梗塞」を起こして、血液が脳の隅々まで行かない状態や脳血管の一部が破壊される障害を総じていいます



脳卒中になると、脳の働きにも支障をきたすため、手足が麻痺したりしびれたり、言葉が話せなくなってしまったり、意識障害などの症状が急に出ることがあります。



肥満による血管内の異常が間接的な要因なって、高血圧や高脂血症を招いて、脳卒中へと至るのです。



肥満に始まるさまざまな病気を防ぐ意味でも、正しい知識を持って、減量に励みたいですね。

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皮下脂肪型肥満とは

皮下脂肪型肥満とは、下半身の皮下に脂肪が蓄積されている状態をいいます。



皮下脂肪というのは皮膚の近くにある脂肪組織で、体温を維持したり、エネルギーを備蓄する働きを担っています。



皮下脂肪型肥満かどうかを調べてみるのは簡単で、腹部をつまんでみた時の皮膚の厚みでわかります



皮下脂肪型肥満は特に出産や育児に備え、女性の下半身(太腿・臀部)にも付きやすくなるのも特徴です。



肥満指数BMI<=体重kg/(身長m)2>が25以上の「肥満」の方で、ウエストサイズが男性85cm未満、女性90cm未満の場合、皮下脂肪型肥満の可能性が高くなります



病院では体脂肪の測定を行う際に、おへその高さで腹部のCTスキャンを撮って、断面で見た脂肪の面積を測ります。



そして、腹腔内内臓脂肪(V)と皮下脂肪(S)の面積比を出し、V/S比を求めます



その比が0.4以上なら内臓型肥満、0.4未満なら皮下脂肪型肥満と定義されるのです。



内臓脂肪型肥満は消化管の間に脂肪が蓄積するので、体型がお腹を中心に膨らんだリンゴに似てくることから「リンゴ型肥満」といわれています。



一方の皮下脂肪型肥満は、下半身の皮下に脂肪が溜まるので、下半身が膨らんだ洋ナシのような体型になることから、「洋ナシ型肥満」といわれます。



皮下脂肪は分解されても肝臓に吸収されることはなく、体内で循環するため、内臓脂肪に比べると生活習慣病の原因にはなりにくく、合併症を併発する可能性も低くなります



ただし、長い時間をかけて少しずつ蓄積しているために、減らしていくのには努力が必要となります。



生活習慣病への危険は低いとしても、心臓病や足腰、膝への負担を考慮して、有酸素運動を少しずつでも毎日続けたり、食習慣をの改めて肥満解消に努力しましょう。

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内臓脂肪型肥満とは

内蔵脂肪型肥満とは、腹腔内臓器の周りに体脂肪が蓄積している肥満のことです。



体脂肪は脂肪の分布によって、皮下脂肪と内臓脂肪とに区別されています。

メタボリックシンドロームの原因となっているのが、この内臓脂肪型肥満です。



内臓脂肪は刺激に敏感で、溜まりやすいという性質を持っています



そのために糖類の摂り過ぎや運動不足などで、気づかぬうちに蓄積してしまいます。

内臓脂肪が溜まってくると、肺や胃腸などの器官が圧迫されるため、働きが弱くなってしまいます。



また、内臓脂肪は小腸や大腸の周りの「腸間膜内」というところに溜まるため、分解された時に肝臓に取り込まれやすいのです。



肝臓に脂肪が吸収されてしまうと、糖尿病や高脂血症、高血圧、動脈硬化、痛風、胆石症、尿路結石など合併症を起こしやすくなります



また、皮下脂肪型肥満は見てすぐに肥満と判断できるのに対して、内臓脂肪型肥満は見ただけでは判断がつかないことが多いために、「隠れ肥満」という呼び方もします。



隠れ肥満といわれるだけあって、外見上はまったく普通の体型をしているのに、腹部CTスキャンなどで撮影してみると内臓脂肪型肥満であることが発覚することがあるのです。



病院で行う体脂肪の測定は、おへその高さで腹部のCTスキャンを撮り、断面で見た脂肪の面積で測ります。



そして、腹腔内内臓脂肪(V)と皮下脂肪(S)の面積比を出し、V/S比を求めます



その比が0.4以上となると内臓型肥満と定義され、0.4未満だと皮下脂肪型肥満とされています。



よく言われるのが、お腹は出ていても皮下脂肪を少ししかつまめない場合や、男性ならウエストとヒップの比が1以上、女性なら0.8以上になると内臓型肥満の疑いが出てきます



ウエストベルトの穴がゆるい方へ進みだしたら注意が必要ですね。



蓄積されやすく、さまざまなリスクを持つ内臓脂肪ですが、適度な運動量と食生活の改善などによって効果がすぐに表れるのも、内臓脂肪の特徴なので、早めに気づいて対処するのが良いでしょう。

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肥満とは

肥満とは、カロリーの摂り過ぎによって、体内に脂肪が過剰に蓄積してしまった状態のことをいいます。



私たち人間は、空腹から身体を守る為に、適量のエネルギーを脂肪として体内に蓄えています



この蓄えられている脂肪が適量を超え、過多になりすぎたことを「肥満」というわけです。



ただ、肥満というのは、過体重とは違います

過体重というのは単純に体重が重いことですが、それだけの身長があったり、筋肉量があれば問題はないのです。

反対に、問題になるのは「脂肪の量」。つまり、体脂肪率が高いことです。



体脂肪率というのは、体重にしめる脂肪の重さの割合のことをいいます。

市販されている体脂肪計では、体内の脂肪を数値として知ることができるので、肥満の度合いを測るにはこの体脂肪率とBMIを有効に活用しましょう。



BMI(ボディ・マス・インデックス)は、最も健康的に適した数値を22として、肥満度を表す計算方法です。



計算式は・・・



BMI=体重(kg)÷身長(m)2 となります。



25を超えた場合は高脂血症や高血圧など、生活習慣病を発症する確率が高くなり、30を超えてしまうと肥満症と診断され、治療が必要とされます。



なぜ人は肥満になってしまうのでしょうか?



その要因には、遺伝的な要素や環境的な要素などが考えられます。



肥満原因として主に



・原因を特定できない「単純性肥満」

・基礎疾患症状として起こる「二次性肥満」

・食への異常行動の結果による肥満




・・・の三つに分けて考えられますが、大半の肥満は「単純性肥満」であるといいます。



また肥満になると、さまざまな合併症を引き起こすことがあります



肥満によって起こる合併症には、糖尿病や高脂血症、高血圧などがあげられ、これらに注意が必要です。



こうした合併症は、見た目にわかる肥満度よりも、体内の脂肪の分布が大きく影響するので、内臓脂肪の蓄積をよく調べることにより発覚します。

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